Sepsis

31. August 2025

Bedeutung der Körpertemperatur

Patient*innen mit Sepsis, die bei Aufnahme in der Notaufnahme unter Hypothermie litten, hatten in einer Studie deutlich schlechtere Behandlungsergebnisse als jene mit normaler Körpertemperatur oder Fieber.

In einer retrospektiven Analyse wurde Korrelation von Körpertemperatur 12 Stunden nach Ankunft in der Notaufnahme mit dem Outcome bei 5500 Erwachsenen eines Krankenhauses in Boston analysiert.

• Die meisten Patienten hatten eine normale Körpertemperatur (74%) und einige entfieberten innerhalb der 12 Stunden (T≥38.0°C; 14%). 11% entwickelten Fieber und 1% hatten eine persistierende Hypothermia (T<36.0°C)
• Mortalität war bei Hypothermie am höchsten (38 %) und bei Fieber am niedrigsten (10 %)
• Menschen mit Hypothermie benätigten häufiger Vasopressoren (61 %) und wurden fast immer auf die Intensivstation verlegt (94 %)
• Die zeitnahe Gabe von Blutkulturen und Antibiotika erfolgte bei Patient*innen mit Fieber schneller als bei anderen.

Hypothermie war in dieser Studie ein Warnsignal für eine ungünstige Prognose. Fieber könnte zu besseren Ergebnissen führen, weil die Behandlung schneller beginnt.

Kijpaisalratana N et al.
Exploring temperature trajectories in emergency department sepsis patients.
Am J Emerg Med 2025 Sep; 95:235. (https://doi.org/10.1016/j.ajem.2025.07.001)

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