Hepatitis E

29. Juli 2026

Bei Zirrhose kann Infektion zur akuten Leberdekompensation führen

In der Studie wurde retrospektiv der klinische Verlauf aller auf Grund einer akuten HEV-Infektion in der MHH hospitalisierten Patienten im Zeitraum von 2014 bis 2024 ausgewertet. Anschließend wurden 249 Serumproben von 184 Patienten mit Leberzirrhose während einzelner Episoden einer auf Anti-HEV-IgM und HEV-RNA untersucht. Es wurde eine Kohorte von Patientinnen und Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose etabliert und hier die Anti-HEV-IgG-Seroprävalenz (n = 332) bestimmt.

Im vergangenen Jahrzehnt wurden 32 Patienten mit Leberzirrhose identifiziert, die aufgrund einer akuten HEV-Infektion hospitalisiert wurden. Unter diesen entwickelten 16 (50 %) ein akutes Leberversagen (ACLF), was zu fünf Todesfällen (31,3 %) und drei Fällen (18,8 %) führte, in denen eine Lebertransplantation zum Überleben notwendig war.

Von 249 während einer akuten Leberdekompensation entnommenen Serumproben waren 11 (4,4 %) entweder HEV-RNA-positiv (n = 2) und/oder anti-HEV-IgM-positiv (n = 10), wodurch ein Zusammenhang zwischen HEV-Infektion und diesen akuten Dekompensationen hergestellt wurde. Das Screening von Patientinnen und Patienten mit Leberzirrhose auf anti-HEV-IgG zeigte, dass 67,2 % (223/332) anti-HEV-negativ waren und somit potenziell für zukünftige HEV-Infektionen gefährdet sind.

Dinkelborg K, Niehaus C, Bremer B, Wundes C, Tiede A, Petruch N, Deterding K, Kraft ARM, Hartleben B, Cornberg M, Wedemeyer H, Behrendt P, Maasoumy B.
Acute HEV Infection Is a Relevant Cause of Decompensation and ACLF in Patients With Liver Cirrhosis.
Liver Int. 2026 Jul;46(7):e70727. doi: 10.1111/liv.70727. PMID: 42261201; PMCID: PMC13247631.

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