Pneumocystis jirovecii Pneumonie

11. September 2025

Reicht endotracheales Aspirat zur Diagnostik?  

In einer koreanischen Studie an 249 Intensiv-Patienten (95% beatmet) wurden im Abstand von weniger als 48 Stunden eine bronchioalveoläre Lavage (BAL) sowie ein endotrachiales Aspirat (ETA) und anschließend eine Pneumocystis jirovecii PCR durchgeführt. Gleich viele Patienten testeten positiv (BAL 69, ETA 72). 

• Im Vergleich zum Goldstandard BAL hatte ETA eine Sensitivität von 86% und Spezifität von 93%
• 10 Personen hatten eine negative ETA, aber positive BAL
• 13 Personen hatten eine positive ETA, aber negative BAL 
• Der Ct-Wert der PCR von ETA und BAL zeigte eine gute Korrelation (r=0.78).
• Personen mit positiver ETA, aber negativer BAL hatten alle hohe Ct-Werte
  

Choi S-H et al.
Endotracheal aspirate as an alternative to bronchoalveolar lavage fluid for the diagnosis of Pneumocystispneumonia by real-time PCR.
Clin Microbiol Infect 2025 Aug 6; [e-pub]. (https://doi.org/10.1016/j.cmi.2025.07.031)

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