HIV

16. Oktober 2025

Neue amerikanische Leitlinie zur beruflichen HIV-PEP

Das Update der  Leitlinie aus dem Jahr 2015 wurde gemeinsam von CDC* und DHH* erarbeitet. 

Die zentralen Punkte: 

• Nach Exposition HIV-Test 4. Generation, Kreatinin, GPT und AP 
• Start PEP sobald als möglich innerhalb von 72 Stunden für 28 Tage 
• Wenn die Viruslast beim Index-Patient nicht nachweisbar ist, ist das Risiko einer Transmission gering und es sollte mit dem Betroffenen abgestimmt werden, ob eine PEP eingeleitet oder früher abgesetzt werden sollte 
• ART der Wahl:
• Bictegravir, Emtricitabin (FTC) und Tenofovir Alafenamide (TAF)
• Dolutegravir, FTC oder Lamivudin (3TC) und TAF oder Tenofovir Disoproxil (TDF)
• Finaler Test (Ag/Ab und HIV-PCR) zu Woche 12. Falls PEP >24 Stunden eingeleitet wurde oder Dosen ausgelassen wurden, Interim-Test 4-6 Wochen nach Exposition 
• Keine Routine-Kontrolle der Nieren- oder Leberwerte 

Kofman AD et al.
2025 US Public Health Service Guidelines for the management of occupational exposures to human immunodeficiency virus and recommendations for post-exposure prophylaxis in healthcare settings.
Infect Control Hosp Epidemiol 2025 Sep 15; [e-pub]. (https://doi.org/10.1017/ice.2025.10254)

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