ESCMID - 2024
„Personalisierter Cocktail“ hilft bei postinfektiösem Reizdarm
29.04.2024
Ein
„personalisierter“ Cocktail aus Antibiotika, Probiotika und Prebiotika
wurde bei 13 Patienten mit post-infektiösem Reizdarmsyndrom geprüft. 9/13 der Teilnehmer hatten Durchfälle, 4/13 Obstipation. 9/13 klagten über Meteorismus und 10/10 über Bauchschmerzen.
Das
Mikrobiom in Darm und Stuhl war deutlich verändert: 23% (3/13) hatten
eine reduzierte Bakteriendiversität, 23% (3/13) eine hohe Konzentration
von Proteobacteria, die einen pro-inflammatoschen Effekt haben. 61.5% (8/13) hatten weniger von den protektiv wirkenden Bakterie Akkermansia (61,5% bzw. 8/13) und Bifidobacterium (69% bzw. 9/13). 38.5% (5/13) hatten wenig Firmicutes und 54% (7/13) weniger von den protektiven Bakterien, die kurzkettige Fettsäuren bilden.
Auf
Basis des individuellen Befundes wurde eine personalisierte Therapie
zusammen gestellt, bestehend aus kurzen Gaben von Rifaximin (9/13, 69% )
oder Paromomycin (4/13, 31%) gefolgt von Präbiotika (Inulin und
Psyllium (9/13; 69%) und Postbiotika (Bifidobacterium (5/13;38.5%), Lactobacillus (7/13; 54%), Escherichia coli Nissle 1917 (2/13; 15%) sowie Multi-Species-basiert (5/13; 38.5%).
12 Wochen
nach Therapiebeginn verspürten 93% (12/13) der Behandelten eine
Verbesserung der Beschwerden und 38.5% (5/13) waren total
beschwerdefrei.
Maurizio Sanguinetti et al.
ESCMID Global Congress 2024, #ALP0706
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