Paxlovid

12. Februar 2024

Potenziell tödliche Wechselwirkungen mit Immunsuppressiva

Die EMA warnt vor schweren Nebenwirkungen zwischen Ritonavir, das zusammen mit Nirmatrelvir in Paxlovid enthalten ist, und Immunsuppressiva.

Paxlovid enthält neben dem Virustatikum Nirmatrelvir, das die Replikation von SARS-CoV-2 in den Zellen blockiert, als zweiten Wirkstoff den Proteaseinhibitor Ritonavir. Ritonavir verhindert den allzu schnellen Abbau von Nirmatrelvir durch das Cytochrom P450-Enzym CYP3A4. Immunsuppressiva wie Tacrolimus, Ciclosporin, Everolimus, Sirolimus und Voclosporin werden ebenfalls über Cyp3A4 abgebaut. Deshalb kann es bei gleichzeitiger Gabe von Paxlovid und Immunsuppressiva zu Überdosierungen führen. Fallberichte, auch mit tödlichem Ausgang, wurden bisher als Wechselwirkung von Paxlovid mit Tacrolimus veröffentlicht.

Der Pharmakovigilanzausschuss (PRAC) der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) hat einen Rote-Hand-Brief angeregt.

Quelle
Pressemitteilung der EMA

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